Adriana Barrios Zambrano

Coordinadora pgp

Clínica Cristo Rey

Jul 2023 - Apr 2024 (10 months)

Área de trabajo: Sin Definir Sector: Salud, trabajo y seguridad social Funciones: Coordinación de los las atenciones a pacientes incluidos en convenios PGP de la institución

Enfermera, coordinador

Comune di Siena, Siena (Italia)

Dec 2022 - Aug 2023 (9 months)

PGP. // Revision de la cuenta medica Alcance: seguimiento de calidad de la atención, generación de autorizaciones. Enfermera, coordinador. diciembre 2022 - agosto 2023 Fondazione casa di riposo città di chiavenna (italia), Lombardía Área de trabajo: Sin Definir Sector: Salud, trabajo y seguridad social : Programación de turnos mensual del personal asistencial, programación de permisos y vacaciones, cobertura de incapacidades, control y seguimiento de atención a pacientes, seguimiento del proceso y de la calidad de la atención, análisis de servicios con posibilidades de mejora y realización de planes de mejoramiento. Atención asistencial a pacientes, control y seguimiento de ordenamiento medico, control y seguimiento de inventario de farm

Cordinador servicio

Clinica Colombia

Sep 2019 - Mar 2022 (2 years 7 months)

Área de trabajo: Sin Definir Sector: IPS Coordinación de los procesos asistenciales de las clínicas, Evaluación de Indicadores clínicos de gestión de Urgencias, coordinación Hospitalización, Cirugía, Unidad de Cuidados Intensivos, y Consulta Externa, Auditora de conciliaciones

A

AUDITOR

Sep 2018 - Jul 2019 (11 months)

S

enfermera auditor cuentas medicas

SERVICIO OCCIDENTAL DE SALUD (S.O.S)

Jun 2017 - Jul 2018 (1 year 2 months)

H

Asesora internacional en servicios de salud

Hemoservices srl,

Feb 2017 - Jul 2018 (1 year 6 months)

Área de trabajo: Sin Definir Sector: IPS Funciones: Asesorar y estructurar programas de alto riesgo en salud, objetivos y población susceptible a ingreso, implementación de protocolos de atención clínica, posteriormente incorporacion como coordinadora de servicios de salud, con personal médico especialista a cargo (Md. Nefrología, Md. Internista, Md. Diabetologia, Md. Familiar, Psicología, Nutrición) Alcance: Entrenamiento y capacitación del equipo de atención para patologías crónicas (Nefrología, Medicina Familiar, Psicología, Nutrición), acompañamiento en el proceso de habilitación de la PSS, Protocolos de atención; acompañamiento con las diferentes Administradoras de Riesgo en Salud para sustentaciones de los modelos clínicos y de negoci

Auditora cuenta alto costo

ASALUD LTDA

Sep 2016 - Dec 2016 (4 months)

Área de trabajo: Sin Definir Sector: Seguridad social Funciones: Líder de la Cuenta de Alto Costo para las patologías de Artritis, Enfermedad Renal Crónica, Diabetes Mellitus / Hipertensión Arteria. Alcance: Identificación de errores o inexactitudes frente a la prestación de servicios de patologías de alto costo, hallazgos en el reporte de manejo clínico y la gestión de riesgos, según la información presentada ante el Ministerio de Salud, validación de la generación de resultados. Las entidades auditadas fueron: Coomeva EPS, Servicio Occidental de Salud –SOS, Comfenalco Valle, Entidades de Régimen Especial

S

Auditor externa soat

Shared Services Outsourcing Network (SSON), division of IQPC

Dec 2015 - Apr 2024 (8 years 5 months)

Área de trabajo: Sin Definir Sector: ARP Funciones: Auditoria de concurrencia en la diferentes Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud de eventos derivados de accidentes de tránsito, conciliación de cuentas. Alcance: Disminución de las cuentas presentadas a la aseguradora por eventos de accidente de tránsito sin seguimiento frente a la atención, disminución de los tiempos de espera de los pacientes para procesos quirúrgicos por falta de oportunidad. Seguimiento a los pacientes intrahospitalarios y ambulatorios que requirieron de atención derivada de accidentes de tránsito.

Enfermera

Diálisis Renacer

Oct 2015 - Jan 2016 (4 months)

Área de trabajo: Sin Definir Sector: IPS Funciones: Manejo del paciente en Terapia de Remplazo Renal. Alcance: Control y Seguimiento de los pacientes que requieren terapia de reemplazo renal, seguimiento del comportamiento clínico del paciente, identificacion de alteraciones y riesgos del paciente, programacion y parametrización de maquinas de hemodiálisis ASAHI Casey.

A

Auditora cuentas medicas

Jul 2015 - Apr 2024 (8 years 10 months)

Área de trabajo: Sin Definir Sector: EPS Funciones: Auditoria de las cuentas médicas que ingresan para cobro a la aseguradora, evaluación y sustento de la pertinencia médica, justificación clínica en la generación de glosa, capacitación del equipo administrativo y médico de la División de Cuentas Medicas. Alcance: Educación continua al equipo clínico y administrativo sobre actualizaciones en la normatividad, mejoramiento continuo en los procesos de auditoria, minimizando reprocesos en la auditoría de cuentas, evaluación de indicadores frente a la adherencia del manual único de glosas, construcción de acciones correctivas frente a los proceso generando mayor eficiencia y efectividad, disminución de tiempos por parte de la auditoria de pertin

Lider (coordinadora) programa nefroproteccion

Endosalud de Occidente

Feb 2015 - Jun 2015 (5 months)

Área de trabajo: Sin Definir Sector: IPS Funciones: Líder de 10 IPS en el valle, Formular planes de acción que permitieron mejoras del Sistema de Gestión de Calidad y así mismo la atención en salud de los pacientes, evaluación y análisis de indicadores, creación y desarrollo de estrategias que permitieron al equipo de trabajo dar cumplimiento con las actividades establecidas, coordinar IPS ubicadas en el Valle del cauca, planear y ejecutar acciones con el equipo a cargo para dar cumplimiento a las metas establecidas Alcance: Apoyo en proceso Habilitacion IPS; Mejoras en las bases de seguimiento para pacientes adscritos al programa de Nefroproteccion; planeación, evaluacion y control de las actividades de promoción y prevención; análisis de

C

auditoria

Clínica

Mar 2013 - Feb 2015 (2 years)

Área de trabajo: Sin Definir Sector: Servicios hospitalarios, médicos u odontológicos Funciones: Líder del manejo del manual tarifario ISS como del manual tarifario SOAT, conciliación de glosas, respuesta de glosas y devoluciones generadas a la facturacion SOAT, Retroalimentacion a los diferentes servicios Alcance: Manejo individualizado por prestador, que permitio un historial adecuado, y celeridad en los procesos de conciliacion entre entidades, reestructuracion de esquemas de notas quirurgicas de especialistas minimizando la falta de informacion por procedimientos evitando glosas y perdidas por falta de evidencia. Recuperacion de cartera con entidades publicas. Estructuración de reporte de información de todos los aspectos relacionados c

Adriana Barrios Zambrano

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Adriana's behavioral traits
Adriana's likely patterns of behavior, thought, values, and emotion. Based on the HEXACO model, OCP instrument, and Torre’s own research.