Johanna Saenz Garcia Analista

B

Analista red medica y convenios (tarifas)

Bmi compañia seguros de vida

Mar 2023 - Mar 2024 (1 year 1 month)

Área de trabajo: Sin Definir Sector: Compañías de seguros Diseñar, organizar, y gestionar canales y contactos de la red prestadora. Presentación de la ejecución del plan de trabajo, acciones y gestiones reali zadas a partir de los informes y auditorías realizadas,acciones de mejora y correctivas implementadas. Evaluación del centro de atención telefónica, para garantizar la experiencia de los afiliados. Apoyo al área de reembolsos y cartera. Estandarización, estructuración y supervisión de los contratos de red. Seguimiento línea autorizaciones

C

Auxiliar de prestaciones económicas

Consorcio Salud Compensar Eps

Oct 2022 - Feb 2023 (5 months)

Área de trabajo: Sin Definir Sector: Salud, trabajo y seguridad social Realizar la validación, liquidación y pago de prestaciones económicas. ? Generación de reportes y bases de datos. ? Gestionar los trámites de las solicitudes recibidas a través de los canales de atención al usuario y empresas. ? Definir el reconocimiento de las prestaciones económicas radicadas. ? Realizar las actividades operativas necesarias para garantizar el pago de las prestaciones a nivel nacional.

Auxiliar de medicina laboral

Ren Consultores

Oct 2022

Área de trabajo: Sin Definir Sector: Salud, trabajo y seguridad social. Realicé el análisis y cargue de la documentación necesaria para el proceso de auditoría de medicina laboral, asegurando la precisión y la integridad de la información. Proporcioné apoyo administrativo en los procesos de recobros ante las ARL, facilitando la recuperación de costos y optimizando la gestión de recursos. Además, realicé seguimiento telefónico a los usuarios en relación con sus procesos de rehabilitación, garantizando una comunicación efectiva y un servicio al cliente de alta calidad. También llevé a cabo cruces y cargues de bases de datos, lo que mejoró la organización y el acceso a la información crítica para la toma de decisiones en el área de medicina la

A

Analista juridico

ASDF

Jun 2022 - Jan 2023 (8 months)

Área de trabajo: Sin Definir Sector: Salud, trabajo y seguridad social Auditoría y análisis de documentos presentados por reclamaciones de accidentes de tránsito sin SOAT y eventos catastróficos con cargo a la cuenta ADRES. Contrato por OPS.

M

Analista lider recobros atel - medicina laboral

Medimas eps en liquidación,

Jun 2022 - Aug 2022 (3 months)

Área de trabajo: Sin Definir Sector: Salud, trabajo y seguridad social ? Liderar y gestionar el trámite en reembolsos de prestaciones asistenciales y económicas ante las administradoras de riesgos laborales, recaudo, cartera, conciliaciones de glosas, a través de la facturación y radicación de soportes para el reembolso por parte de la ARL de las prestaciones asistenciales y económicas (incapacidades) de usuarios con enfermedad laboral o accidente de trabajo asumidas por la EPS. ? Análisis de la información y proyección de respuestas a requerimientos de carácter administrativo con enfoque a recobros ATEL. ? Apoyo administrativo de procesos de recobros ante las ARL, de servicios prestados a usuarios calificados como enfermedad laboral o acc

I

Coordinadora talento humano

Ips Goleman

Apr 2022 - Jun 2022 (3 months)

Área de trabajo: Sin Definir Sector: Salud, trabajo y seguridad social ? Responsable por los procesos de reclutamiento, selección, contratación e Inducción y promoción. ? Velar por la exigencia de documentación que cumple requisitos legales y su adecuado archivo. ? Diseñar y ejecutar las actividades de desarrollo de personal: Entrenamiento, Capacitación, Educación y medición del clima organizacional. ? Responsable por actividades de administración de personal: Retiros, desvinculación, incapacidades, manejo novedades, estructura de salarios, evaluación de desempeño, cumplimiento de la normatividad laboral. ? Brindar soporte y velar por el cumplimiento del Sistema de Gestión de seguridad y salud para el Trabajo (SGSST) y el Sistema de Gestión

Analista iii recobros

nueva eps

Feb 2022 - Mar 2022 (2 months)

Área de trabajo: Sin Definir Sector: Salud, trabajo y seguridad social ? Analisis y revision del proceso de recobros tercerizados. ? Conciliación en los procesos de recobros en relación con contratos Cápita, PAF (paquete por actividad final) y PGP (Pago global prospectivo). ? Negociación en procesos contractuales de acuerdo con el tipo de modalidad del contrato o relación entre EPS e IPS. ? Diseño, administración y control de bases de datos. ? Aplicación de la normatividad vigente de cuentas médicas, facturación y glosas en el proceso de recobros.

Analista de recobros atel (prestaciones asistenciales y prestaciones económicas)

MEDIMAS EPS

Sep 2020 - Jan 2022 (1 year 5 months)

Área de trabajo: Sin Definir Sector: EPS ? Identificación de posibles recobros por prestaciones asistenciales y económicas a las diferentes ARL. ? Análisis de la información y proyección de respuestas a requerimientos de carácter administrativo con enfoque a recobros ATEL. ? Apoyo administrativo de procesos de recobros ante las ARL, de servicios prestados a usuarios calificados como enfermedad laboral o accidente de trabajo. ? Actualización de estados de cuentas ? Recobro de incapacidades liquidadas y pagadas por la EPS a las diferentes ARL. ? Generación y presentación de informes. ? Facturación de prestaciones y económicas. ? Radicación de prestaciones y económicas.

Analista de facturación

LosCobos Medical Center

Mar 2019 - Aug 2020 (1 year 6 months)

Área de trabajo: Sin Definir Sector: IPS ? Preauditoria de cuentas médicas, medicamentos y procedimientos PBS y NOPBS. ? Revisión, liquidación y auditoría administrativa bajo los tarifarios ISS y SOAT ( ECAT, procedimientos, tarifas, Insumos, Medicamentos, tarifarios ISS y SOAT) de las entidades no convenio, ARL, SOAT, ADRES, MEDICINA PREPAGADA y ? Radicación de facturas ante las diferentes EPS. ? Pre auditoria y radicación de reclamaciones ECAT ante la ADRES. ? Pre auditoría y radicación de accidentes de transito SOAT. ? Pre auditoría y radicación de aseguradoras ARL y medicina prepagada. ? Manejo y gestión de glosas. ? Soporte área de cartera. ? Generación de notas crédito. ? Validación de rips en las diferentes plataformas. ? Manejo de E

Auxiliar de gestión de riesgo en salud

MEDIMAS EPS

Jan 2019 - Feb 2019 (2 months)

Área de trabajo: Sin Definir Sector: EPS ? Manejo cuentas de alto costo. ? Manejo de glosas cuentas alto costo. ? Manejo de indicadores cohorte cáncer. ? Presentación y seguimiento de usuarios cohorte de cáncer. ? Gestión para el cumplimiento de tutelas y requerimientos de despachos judiciales para paciente cohorte cáncer. ? Gestión de autorizaciones de servicios y medicamentos pos y no pos, recobros en salud, entre otras funciones inherentes al cargo.

C

Analista de cuentas médicas

Clínica el Bosque

Aug 2018 - Nov 2018 (4 months)

Área de trabajo: Sin Definir Sector: IPS STA DE CUENTAS MEDICAS. - Distribución y asignación de cargas laborales para el equipo de analistas de cuentas médicas teniendo en cuenta la red de prestadores. - Revisión y auditoría de procedimientos, intervenciones, servicios, insumos y medicamentos, bajo manuales tarifarios ISS y Soat. - Radicación de facturas ante las diferentes EPS. - Generación de notas crédito y verificación de RIPS. - Corrección de facturas en estado devueltas y respuesta a glosas. - Manejo de Excel para presentación de informes, complementado con el análisis de bases de datos para evaluar prestaciones asistenciales y económicas, lo que permitió una mejor toma de decisiones y optimización de procesos en la gestión de cuentas

Analista i

nueva eps

Aug 2017 - Jul 2018 (1 year)

Área de trabajo: Sin Definir Sector: EPS Brindar soporte al área jurídica, en procesos de acciones de tutelas, desacatos y sanciones radicadas en las regionales. Conocimientos sólidos en: ley 100, procesos de tutelas

Auxiliar administrativo de auditoria ctc (recobros)

Delta a Salud Ltda

Jun 2016 - Jul 2017 (1 year 2 months)

Área de trabajo: Sin Definir Sector: Seguridad social. Realizar el proceso de revisión de soportes y análisis de cuentas médicas (Recobros, Tutelas y Glosas) para la formulación de la liquidación mediante el uso de las herramientas tecnológicas y aplicación de la normatividad vigente, garantizando la efectividad del recobro. Además, utilicé habilidades en bases de datos para realizar cruces de información y elaborar informes en Excel, lo que mejoró la presentación de datos y facilitó la toma de decisiones en el proceso de recobro.

Auxiliar administrativa de ctc

Delta a Salud Ltda

Jun 2016 - Aug 2017 (1 year 3 months)

Fui responsable de realizar auditorías en las EAPB utilizando herramientas como Excel y Word para gestionar la documentación y los informes necesarios. Mi trabajo incluyó el manejo de datos y la elaboración de reportes precisos para asegurar la calidad del servicio. Además, apliqué habilidades en bases de datos al realizar cruces de cartera, lo que mejoró la eficiencia en la gestión de información y facilitó el seguimiento de cuentas.

Auxiliar de auditoria

Delta a Salud Ltda

Aug 2009 - Apr 2011 (1 year 9 months)

Jefe Directo: Zulma Borbon Área de trabajo: Salud Sector: Servicios hospitalarios, médicos u odontológicos Funciones realizadas: Auxiliar de cuentas medicas y auxiliar de recobros. Logros obtenidos: Recibí un reconocimiento económico ya que participe en el nombre del boletín informativo de la empresa, siendo mí propuesta la ganadora

S

Auxiliar administrativa I

SOCIEDAD DE CIRUGÍA DE BOGOTA HOSPITAL DE SAN JOSE

Dec 2006 - Aug 2009 (2 years 9 months)

Jefe Directo: Patricia Ramirez Área de trabajo: Salud Sector: IPS ? Supervisión de Call Center ? Auxiliar de admisiones y/o hospitalizaciones atención al cliente. ? Auxiliar consulta externa, ? Auxiliar central de referencia y contra referencia.

Johanna Saenz Garcia

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